اکسیژن درمانی چیست؟

اکسیژن درمانی روشی است که به کمک آن می‌توان بر مشکلات تنفسی غلبه کرد، با تجویز مصنوعی اکسیژن انجام می‌شود. با انتخاب بهترین ماسک تنفسی، این درمان می‌تواند برای انواع مختلف بیماری‌ها به کار رود. وقتی از اکسیژن در فشار اتمسفر استفاده می‌کنیم، به اکسیژن درمانی نورموباریک اشاره داریم و هنگامی که فشار بالاتر از فشار معمولی آتمسفر است، از اکسیژن درمانی هایپرباریک صحبت می‌کنیم. اکسیژن درمانی نورموباریک غالباً در بیمارستان‌ها و در مراقبت‌های پزشکی استفاده می‌شود.

برای اکسیژن درمانی نورموباریک، تجهیزاتی شامل لوله اکسیژن و عینک برای تجویز اکسیژن از طریق بینی یا دهان مورد استفاده قرار می‌گیرند. این درمان‌ها معمولاً برای رفع هیپوکسمی (کاهش اکسیژن در خون) یا هایپرکاپنی (افزایش بیش از حد دی‌اکسید کربن در خون) در مواقع اورژانسی یا بیمارستانی به کار می‌روند. تهویه و مقدار اکسیژن تحویلی بر اساس FiO2 محاسبه می‌شود، که نمایانگر کسر اکسیژن تنفسی است و به فرم درصد بیان می‌شود. برای نظارت بر بیماران تحت اکسیژن درمانی، می‌توان از پالس اکسیمتر استفاده کرد، که ابزاری غیر تهاجمی برای اندازه‌گیری در زمان واقعی اشباع اکسیژن خون و ضربان قلب است. اکسیژن درمانی نیاز دارد تا از ابزار خاصی استفاده شود تا مدیریت بهینه CO2 تبادلی، چه به طور مداوم یا ناپیوسته، انجام گردد. بیمار باید مقدار دقیقی از اکسیژن استنشاق کند تا دچار مشکلات تنفسی نشود. اکسیژن باید با استفاده از ماسک اکسیژن یا لوله تزریق با دقت ارائه شود.

1. نازال اکسیژن: لوله‌ای که به دو نوک بینی متصل می‌شود، برای کودکان و بزرگسالان قابل استفاده است. عینک اکسیژن معمولاً برای ادامه تنفس پس از بروز مشکلات تنفسی طراحی شده است. لوله‌های اکسیژن نیز گاهی اوقات در درمان‌های خانگی به کار می‌روند و نوک بینی اکسیژن را مستقیماً به بینی می‌رساند.
2. ماسک اکسیژن: ابزارهایی هستند برای ارائه کمک فوری یا حفظ وضعیت تنفسی پایدار برای بیمارانی که با مشکلات اکسیژن‌رسانی مواجه‌اند. این ماسک‌ها معمولاً دارای دریچه‌هایی هستند که از تنفس مجدد اکسیژن توسط بیمار جلوگیری می‌کند. ماسک‌های اکسیژن با غلظت‌های متوسط یا بالا همچنین می‌توانند به بالون‌های خودپرکننده یک‌طرفه متصل شوند برای احیاء در حین CPR. بیشتر ماسک‌های اکسیژن با دریچه‌هایی برای کنترل و تنظیم پیوسته جریان اکسیژن در خون طراحی شده‌اند.
3. ماسک نبولایزر: مشابه ماسک‌های اکسیژن هستند، اما دارای نوکی برای قرار دادن محفظه هوا که دارو را به آئروسل تبدیل می‌کند هستند. این دستگاه برای درمان بیماری‌هایی نظیر آسم طراحی شده و می‌تواند به عنوان مرطوب‌کننده هوای استنشاقی نیز استفاده شود.
4. ماسک بیهوشی: ماسک های لاستیکی یا سیلیکونی هستند که هم دهان و هم بینی بیمار را می پوشانند. ماسک های صورت برای ارائه O2، N2O-O2 و یا سایر داروهای بیهوشی استنشاقی قبل، حین و بعد از عمل بیهوشی استفاده می شود. به دلیل تفاوت در اندازه و شکل صورت، ماسک های صورت باید همیشه در اندازه های مختلف موجود باشند. به طور معمول، ماسک‌های صورت از پلاستیک یا لاستیک شفاف ساخته می‌شوند که اجازه می‌دهد دهان و بینی بیمار دیده شود تا مواد خارجی (مانند استفراغ، خون) و تراکم مشاهده شود. بسیاری از کانکتورهای مختلف از مواد، اشکال مختلف و با یا بدون پورت نمونه، ماسک صورت را به مدار بیهوشی متصل می کنند و همچنان به دستگاه بیهوشی متصل می شوند.
5. لوله رابط اکسیژن: این لوله‌ها برای انتقال اکسیژن از منبع به بیمار استفاده می‌شوند. طراحی آن‌ها به گونه‌ای است که از فشار مناسب و جریان مناسب اکسیژن اطمینان حاصل شود.
6. دمیار اطفال و بزرکسال: دمیارها ابزارهایی هستند که به منظور اندازه‌گیری و تنظیم دمای بدن بیماران استفاده می‌شوند. این نوع دمیارها در دو نوع برای بزرگسالان و کودکان طراحی شده‌اند تا نیازهای خاص هر گروه سنی را برآورده کنند.
7. نازال اکسیژن: این سیستم شامل لوله‌های نازکی است که در داخل بینی قرار می‌گیرند و به بیماران کمک می‌کنند تا اکسیژن را به طور مداوم دریافت کنند، مناسب برای بیمارانی که به اکسیژن نیاز دارند.

انتخاب هوشمندانه ماسک:

انتخاب بهترین ماسک تنفسی، مهم است که خود را به گونه‌ای آماده کنید که بتوانید با گرما مقابله کنید. استفاده از ماسک با قابلیت فیلتراسیون بالا ممکن است در شرایط کمبود هوا تنفس را دشوار کند. به همین دلیل، ماسک‌های جراحی که به راحتی تنفس می‌کنند، توصیه می‌شوند. این ماسک‌ها حداقل 94 درصد کارایی دارند و تأثیر کمی بر تنفس دارند. رنگ ماسک نیز یک معیار مهم است. مانند لباس‌ها، ماسک‌های جراحی تیره معمولاً بیشتر گرما را جذب می‌کنند. بنابراین، بهتر است ماسک‌های جراحی سفیدی که نور خورشید را منعکس می‌کنند، انتخاب شوند. خلاصه‌ای درباره ماسک‌های تنفسی، ماسک‌های FFP2 جزو ماسک‌های محافظ تنفسی هستند که بیشتر برای مقابله با بیماری‌های هوابرد مانند آنفولانزای مرغی، SARS یا COVID-19 استفاده می‌شوند. پیش از خرید ماسک FFP2، خوب است بدانید که این نام به چه معناست.

ماسک را خشک نگه دارید، برخلاف تصور عموم، پوشیدن ماسک در هوای گرم باعث افزایش دمای پوست پوشانده یا کل بدن نمی شود. گرما فقط منجر به افزایش تعریق، به ویژه در ناحیه محافظت شده می شود. رطوبت عنصری است که به طور جدی قابلیت های فیلتراسیون یک ماسک محافظ را بدتر می کند. یک ماسک پس از استفاده معمولی 4 ساعت طول عمر دارد، با گرما منجر به رطوبت می شود، این طول عمر بسیار کاهش می یابد. توصیه می شود به محض تاثیر تعریق و رطوبت روی ماسک، ماسک محافظ خود را در برابر ویروس کرونا عوض کنید. اثربخشی الکتریسیته ساکن الیاف پارچه که برای جلوگیری از قطرات تف کاهش می یابد. خطر آلودگی برای خود و دیگران افزایش می یابد. بنابراین باید چندین ماسک داشته باشید تا بتوانید در هر زمان آنها را جایگزین کنید. برای تعویض ماسک، همیشه لازم است دست های خود را با دقت با استفاده از ژل هیدروالکلی بشویید و از لمس صورت خودداری کنید.

از طریق بینی نفس بکشید هر چه هوا گرمتر باشد، انسان ها تمایل بیشتری به نفس کشیدن سخت تر و در نتیجه ترشح عرق بیشتری دارند. به منظور محدود کردن رطوبت و احساس ناراحتی ناشی از پوشیدن ماسک. توصیه می شود بدون استفاده از ماسک زیر بینی خود از طریق بینی نفس بکشید . تنفس بینی رطوبت کمتری نسبت به تنفس از طریق دهان ایجاد می کند. این نوع تنفس ممکن است برای استفاده کنندگان از ماسک نیاز به تمرکز داشته باشد، به ویژه در بستن دهان هنگام بازدم. اما با کمی صبر، نفس کشیدن از طریق بینی می تواند به یک عادت تبدیل شود.

FFP2 چه معنایی دارد؟

ماسک‌های FFP2 به سه دسته تقسیم می‌شوند که بیانگر عبارت Filtering Facepiece Particles است. سطح اثر بخشی این ماسک‌ها از 1 تا 3 طبقه‌بندی می‌شود. ماسک‌های FFP1 برای محافظت در برابر گرد و غبار به کار می‌روند، در حالی که ماسک‌های FFP3 بیشتر در محیط‌های صنعتی یا پزشکی کاربرد دارند. ماسک FFP2 همچنین از نفوذ ذرات ریز، گرد و غبار، قطرات و سایر آئروسل‌های معلق در هوا جلوگیری می‌کند. این ماسک‌ها بیش از 98 درصد از ذرات معلق 3 میکرومتری و حداقل 94 درصد از آئروسل‌های 0.6 میکرومتری را فیلتر می‌کنند. پیش از شیوع جهانی ویروس کرونا، ماسک‌های FFP2 به طور عمده در صنعت و کشاورزی به کار می‌رفتند.

ماسک‌های FFP2 با دریچه‌هایی نیز موجود هستند که به لطف آن‌ها بتوان بدون حفظ ذرات بازدمی، ذرات جذب شده را حین دم فیلتر کرد. باید توجه داشت که اگر شخصی مبتلا به بیماری عفونی هوابرد باشد، ماسک FFP2 با دریچه تنها از خود آن فرد محافظت می‌کند و نمی‌تواند دیگران را از آلودگی‌های احتمالی حفظ کند. ماسک‌های یکبار مصرف باید بین 3 تا 8 ساعت استفاده شوند اما پیشنهاد می‌شود حداکثر 4 ساعت تحت استفاده قرار گیرد.

استانداردهای ماسک FFP2 چیست؟

ماسک FFP2 یک ماسک نیمه‌ صورت است که فقط مناطق بینی، چانه و دهان را می‌پوشاند و باید دارای گواهی استاندارد باشد. این ماسک‌ها بر اساس میزان فیلتراسیون و نشتی‌شان طبقه‌بندی می‌شوند و کارایی آن‌ها با تأییدیه نهادهای مربوطه تضمین گردد و رعایت الزامات فنی زیر برای انتخاب بهترین ماسک تنفسی ضروری است:

• مقاوم در برابر شوک، مواد پاک کننده، ضدعفونی کننده‌ها و شعله باشد.
• ماسک FFP2 باید از موادی ساخته شود که هیچ خطری برای کاربر نداشته باشد.
• مقاومت تنفسی نیز باید کمتر از 4 میلی بار باشد تا پوشنده دچار دشواری در تنفس نشود.
• این ماسک باید دارای بندهای الاستیک باشد که ماسک را قابلیت سازگاری با تمام اشکال صورت
• نشت داخلی باید کمتر از 8 درصد باشد. نرخ نشت نشان‌دهنده نشت هوا از اطراف لبه‌های ماسک است. نزدیک نگه‌داشتن ماسک به صورت به کاهش این مقدار کمک می‌کند.
• میزان نفوذ آئروسل باید کمتر از 6 درصد باشد، بنابراین نرخ فیلتراسیون باید بیش از 94 درصد باشد. این نرخ نشان‌دهنده میزان ذرات معلق و گرد و غبار است که قادر به عبور از ماسک نیستند.

چرا ماسک با گیره بینی انتخاب کنیم؟

انتخاب بهترین ماسک تنفسی !! گیره بینی یک میله آلومینیومی کوچک، نیمه سفت و مدولار است که در داخل ماسک های محافظ (قسمت بالایی) قرار می گیرد. این اجازه می دهد تا ماسک را در دو طرف بینی قرار دهید تا آن را در جای خود نگه دارید . در یک ماسک جدید، این نوار صاف است. هنگام قرار دادن ماسک محافظ روی صورت، گیره را باید روی بینی فشار دهید . بنابراین با انحنای بینی سازگار می شود. به لطف این میله فلزی کوچک، ماسک به خوبی روی صورت قرار می گیرد و بینی، گونه ها و چانه را می پوشاند . این یک مزیت دوگانه دارد: پشتیبانی خوب از ماسک و محافظت بهتر در برابر ذرات. توجه داشته باشید که این گیره بینی مرجع جهت قرارگیری ماسک شما نیز می باشد (قسمتی که میله دارد در بالا قرار داده شده است). علاوه بر این، یکی دیگر از مزایای این عنصر فلزی کوچک کمک به جلوگیری از مه آلود شدن برای افرادی است که عینک دارند. گیره بینی در همه ماسک‌های ffp2 و در اکثر ماسک‌های جراحی یافت می‌شود (اگرچه برخی از مدل‌ها به آن مجهز نیستند). از سوی دیگر، ماسک های پارچه ای خانگی به ندرت دارای گیره بینی هستند. بنابراین احتمال افتادن آنها بیشتر از دو مدل دیگر ماسک محافظ تنفسی است و بسیار کمتر موثر هستند.